Sosyal Medya Hesaplarımız...
Facebook : https://www.facebook.com/AkitTVOfficial
Twitter : https://twitter.com/akittv
Instagram : https://www.instagram.com/akittv
Google+ : https://plus.google.com/+akittv
Web Site : http://www.akittv.com.tr
Facebook : https://www.facebook.com/AkitTVOfficial
Twitter : https://twitter.com/akittv
Instagram : https://www.instagram.com/akittv
Google+ : https://plus.google.com/+akittv
Web Site : http://www.akittv.com.tr
Kategori
🗞
HaberlerDöküm
00:00Gelin bu önemli konuyu kadın hastalıkları ve doğum uzmanı operatör doktor Nihan İlhan Oruç hanımefendi ile konuşalım.
00:08Sayın Oruç hoş geldiniz yayınımıza.
00:11Merhabalar, hoş bulduk.
00:13İyi yayınlar diliyorum.
00:14Evvela şunu sorarak başlamak istiyorum sizlere.
00:18Normal doğumla sezaryen doğum arasındaki fark nelerdir?
00:22Normal doğum hepimizin bildiği gibi fizyolojik olan vajinal yolla yapılan doğumun en az müdahaleli anne için de bebek için de en doğal halidir.
00:36Sezaryen ise daha ziyade bir hayat kurtarma ameliyatıdır.
00:39Anne ya da bebeğin hayati tehlikesi olduğu durumlarda veya sadece hayati tehlike değil sakat kalma durumu olduğu durumlarda uyguladığımız müdahaleli bir doğum şeklidir.
00:52Evet, peki son dönemde eskiden bizim annelerimizin zamanında bu denli yaygın değilken sezaryen doğum hiçbir yani tıbbi olarak bir eksikliği yokken dahi bu sezaryen doğumlar son dönemde günümüzde neden bu kadar yaygınlaştı peki?
01:11Aslında bunun birçok sebebi var.
01:16Bu en büyük sebep bence hastaların yeterince bilinçlendirilmemesi bizler tarafından ve bir doğum korkusu oluşması.
01:25Aslında bunu biz gebelik sürecinde eğitimler vererek, annenin korkularını gidererek, doğumhane, doğum birimini, doğum eylemini önceden tanıtarak bir kısmını aşabiliriz diye düşünüyorum.
01:38Burada bizim de bir eksikliğimiz, sistemsel bir eksikliğimiz var gibi görünüyor.
01:43Evet, peki bu doğumlar sonrasında normal doğum ve sezaryen doğum sonrasında dünyaya gelen o bebekte ne gibi, yani şöyle söyleyeyim ne gibi diye sormayayım da herhangi bir farklılık oluyor mu?
01:58Normal doğumla dünyaya gelmiş bir bebek ve sezaryenle dünyaya gelmiş bir bebek arasında sağlık olarak veya onların geleceğiyle ilgili sağlıksal sorunlarla ilgili bir farklılık oluşuyor mu?
02:08Tabii, bununla ilgili yapılmış bir sürü geniş kapsamlı araştırmalar var.
02:13Sezaryenle doğan bebeklerin daha alerjik oldukları biliniyor.
02:17Normal doğum sırasında doğum kanalından geçerken akciğerlerindeki sıvıyı daha hızlı attıkları için bebekler sonrasında yoğun bakım ihtiyacı çok daha az oluyor normal doğum sonrası.
02:29Yine aynı şekilde vajiner kanaldan geçerken anneden aldıkları mikrobiyata dediğimiz probiyotiklerle bağışıklık sistemi daha güçlü bebekler dünyaya geliyor.
02:41Tabii ki ideal olan tıbbi bir engel olmadığı sürece mümkünse normal vajiner doğum.
02:46Yani aslında normal doğum sezaryenden daha sağlıklı ve sezaryen aslında ekstrem durumlarda beklenmedik durumlarda cereyan ettiği zaman sezaryen doğum tavsiye edilir vaziyette anlayabiliriz bu şekilde.
03:01Ama günümüz koşullarında yani bilhassa özel hastanelere baktığımız zaman sezaryen doğumun teşvik edildiğini söyleyebilir miyiz?
03:10Teşvik edilmek demeyelim ama isteğe bağlı sezaryen diye bir kavram var ve maalesef özel hastanelerde daha yaygın bu istek bu talep annelerden diyelim.
03:24Ama biz bir gebeyi baştan takip ettiğimiz zaman onun doğum eylemine bakış açısını anladığımız zaman öncesinde belki normal doğumla ilgili korkularını yenerek bu eğilimi azaltabiliriz diye düşünüyorum.
03:38Normal şartlarda sezaryen aslında anne ya da bebeğin sakat kalma ya da hayatını kaybetme riski olmadığı sürece başvurmamamız gereken müdahaleli bir doğum şekli hatta büyük bir karın ameliyatı aslında.
03:52Peki şu son tahlilde devletin aldığı karar doğrultusunda sezaryen doğumların çok artık rahat gerçekleştirilemeyecek olması bunun devletin kontrolünde olacak olması sizce bir özel hayata müdahale midir yoksa devletin vatandaşının hatta gelecek kuşaklarının sağlığını korumak için yaptığı bir sistem midir?
04:15Şimdi bunu doğrudan özel hayata müdahale gibi düşünmemek lazım.
04:22Bu bir aslında toplum sağlığına yönelik bir önlem.
04:25Yani nasıl aşılama programları da aslında bir özel hayata müdahale değil.
04:30Onlar da yine toplum sağlığını ön planda tutan önlemler.
04:33Bunu onun gibi düşünmek lazım.
04:35Yani kişiler bazında değil ama toplum sağlığı açısından bakarsak bunu bir hani sağlık politikası olarak düşünmek lazım özel hayata müdahaleden ziyade.
04:46Normal doğum ve sezaryen arasında çocuk doğurma bakımından bir sınır var.
04:53Normal doğumda olmadığını biliyorum.
04:55Yanlış biliyorsam düzeltin lütfen ama sezaryen'de bir sınır vardı diye hatırlıyorum eskiden.
05:00Hala o sınır devam ediyor mu?
05:01Yani sezaryen doğruna kaç çocuk doğrulabiliyor?
05:06Şimdi tabii yani ben meslek hayatımda yedinci sekizinci sezaryenleri dahi gördüm.
05:12Ama şu bir gerçek.
05:13Sezaryen bir karın ameliyatıdır.
05:15Rahim kas dokusu, cilt altı dokular birçok dokunun kesilip tek tek dikildiği bir karın ameliyatıdır.
05:24Dolayısıyla ne kadar sık geçirirsek bu kez başka organ yaralanması riskleri ortaya çıkıyor.
05:30Barsak yaralanması, idrar kesesi yaralanması gibi.
05:34Sadece doğum açısından düşünmemek lazım.
05:36Keşin ilerleyen yıllarda başka bir jinekolojik ameliyat ihtiyacı olduğu zaman
05:40bu geçirilmiş ameliyatlar yine farklı bir risk doğuruyor.
05:45Dolayısıyla bu konuda net bir sayı yok.
05:47Ama geçirilmiş her bir sezaryen ameliyatı tabii ki belli riskleri beraberinde getiriyor.
05:51Normal doğum için tabii bu şekilde değil bu durum.
05:56Peki şimdi şöyle bir mizansen yapsak sizinle birlikte bu bilgilendirici olması adına bir canlandırma.
06:03Yani size bir hamileli doğum zamanı yaklaşmış bir hamile biri gelse, bir kadın gelse ve hiçbir sağlık problemi olmasa,
06:13sezaryene ihtiyacı olmasa ve normal doğum ve sezaryenin arasında muallakta kaldığını söylese
06:18ve bu durumdan da psikolojik olarak korktuğunu söylese,
06:22onu nasıl ve neden normal doğuma teşvik edersiniz?
06:25İzleyicilerimizin de bilinçlenmesi adına nasıl bir yol izlersiniz, nasıl bilgilendirirsiniz?
06:30Normal vajiner doğum öncelikle fizyolojik olan, sonrasında annenin toparlanma süresi,
06:36bebeğin yine sağlık açısından bebek için de pozitif avantajları olan bir durum.
06:43Öncelikle onu anlatırım, tebelka edilere.
06:46Sonra acaba bu doğum korkusu neyden kaynaklanıyor?
06:49Acaba çevresinde duyduğu travmatik doğumlardan olabilir mi?
06:53Veya ağrıyla ilgili bir korkusu mu var?
06:56Çünkü bunların hepsinin çözümü var.
06:57Gebe eğitimlerine katılarak doğum süreciyle ilgili o bilinmezlik, o korkuyu aşabilir.
07:04Ondan sonra bu gebe eğitimleri birçok kamu hastanesinde, özel hastanelerde ücretsiz olarak veriliyor zaten.
07:10Online olarak ya da yüz yüze.
07:12Veya daha farklı bir ağrıyla ilgili bir korkusu varsa,
07:16bununla ilgili de artık teknoloji gelişti.
07:18Biz doğum sırasında epidural anestezi yaparak ağrıyı minimuma indirebiliyoruz.
07:21Bunları vakit buldukça uzun uzun konuşarak hastamın normal doğum korkusunu yenmeye çalışırım.
07:29Gerçek bir sezaryen endikasyonu yoksa.
07:32Evet, yani şunun altını bir kez daha çizebiliriz o zaman rahatlıkla ve doğrulukla.
07:37Tüm doktorlar, yani hastasının sağlığını düşünen tüm doktorlar,
07:41normal doğumu teşvik edip sezaryen ekstrem durumlarda devreye girer düşüncesine sahiptir diyebiliriz.
07:46Tabii, evet. Birçok meslektaşım da buna katılacaktır zaten.
07:51Normal doğum hem hasta için de, bebek için de, yine hekimler için de aslında kolay ve güzel olan yöntemdir.
07:59Bence birçok meslektaşım da bana katılacaktır bu konuda.
08:02Evet, aslında bir kez, yani şu konuya biraz daha açıklık getirmek gerektiğini düşünüyorum.
08:08Yani normal doğum ve sezaryenle doğan çocuklar arasındaki sağlıksal misal sonrasında yaşayabilecekleri rahatsızlıklar nelerdir?
08:17Sezaryenle doğan bir çocuk nasıl bir dezavantaja sahipti normal doğumla doğmuş bir bebeğe nazaran?
08:23Şimdi tabii sezaryenliğinde endike gerçekten tıbbi olarak gerekli olduğu durumları bir kenara bırakırsak,
08:32isteğe bağlı, planlı, hastanın doğum eyleminin başlamadığı,
08:38sadece planlı bir şekilde isteğe bağlı sezaryen yaptığımız durumları kast ederek söylüyorum.
08:44Bebek doğum eylemi başlamadığı için zaten dünyaya gelmeye endojen hormonları açısından hazırlıklı olmayacak.
08:55Bundan sonra doğum kanalından geçmediği için o akciğerlerindeki atması gereken,
08:59sonrasında solunumunu kolaylaştıracak olan o sıvı atma durumunu yaşamamış olacak.
09:04Bu gibi riskleri var.
09:06Peki bunun bir de anne için sorunlar ortaya çıkardığını söyleyebilir mi?
09:14Zira oradan o kanaldan bebek geçmiyor ama annenin de bazı aktivitelerinin yerine gelmiyor sezaryen neticesinde.
09:21Anne de doğum yapan anne de sezaryen sonucunda normal doğuma göre dezavantajlı durumda oluyor diyebilir miyiz?
09:27Ekstrem durumlar haricinde tabii ki de.
09:29Tabii yine ben burada zorunlu yani tıbbi olarak endikasyonu olup da sezaryen olmuş anneleri de hiç üzmek istemem.
09:37O ayrı bir durum ama normal doğum sonrası toparlanma süreci anne için çok daha hızlı.
09:43Yani ertesi gün günlük aktivitelerine dönebilir, ağrı kesici ihtiyacı bile duymayabilir.
09:48Ama sezaryen sonrası en basit aktiviteleri yapabilmek bir iki üç gün, belki bir hafta sürecek, belki vücudun tamamen toparlanması, iç dokuların yenilenmesi bir buçuk ay kadar sürebiliyor duruma göre.
10:04Tabii böyle dezavantajları var.
10:07Yani şunun altını bir kez daha çizmek istiyorum.
10:09Bizler burada yine zorunlu bir durum varsa sezaryen doğum olmasın demiyoruz.
10:14Bu kesinlikle gerçekleşsin. Annenin sağlığı elbette ki daha kıymetli çocuğun da aynı şekilde ama bu sezaryenin artık normal doğumun yerini almış olmasına biz neden böyle oluyor?
10:24Bunun önüne geçilmesinin gerektiğini altını çiziyoruz bir kez daha sizlerin.
10:29Benim atladığım, aktarmak istediğiniz bir nokta varsa buyurun lütfen.
10:33Tabii dünyada, Dünya Sağlık Örgütü'nün istediği primer sezaryen oranı yüzde on beşlerde.
10:38Ülkemizde bu oran artık yüzde ellilere ulaşmış durumda.
10:41Bunu gerçek, bu bir artık toplum sağlığı sorunu haline geliyor yavaş yavaş.
10:46Ama bu dediğim gibi böyle kısa sürede değil, zamanla, çeşitli sağlık politikalarıyla.
10:51Bence en önemlisi gebe eğitimleriyle aşabileceğimiz bir durum.
10:56Benim söyleyeceklerim kadar.
10:58Bir de son olarak şuna değinmek istiyorum.
11:00Bazı anne adayları veya anne olan kişiler şu psikolojiyi bilmiyorsunuz diyor.
11:06Sizler işte hamile kalmadınız veya o doğum psikolojisini bilmiyorsunuz.
11:11Bir annenin üzerinde, doğuma yakın bir annenin üzerinde normal doğum baskısı yapmak onun için çok zor bir durum olabiliyor.
11:19O psikolojiyi bilmiyorsunuz denebiliyor.
11:21Peki yani biz bu durumu sağlıklı olarak aktaramayacak mıyız, anlatamayacak mıyız?
11:27Nasıl aktarmalıyız veya onlara?
11:29O psikolojiyi bildiğiniz için soruyorum size bunu.
11:32Evet, şimdi gebe psikolojisi zaten çok, nasıl desem hassas bir psikoloji gerçekten.
11:41Özellikle doğum zamanı yaklaştıkça bu hassasiyetler artıyor.
11:45Bizim toplumumuzda biliyorsunuz çok konuşmayı, akıl vermeyi, yorum yapmayı sever.
11:50Etraftan da çok işte normal doğum yapma şöyle şöyle veya sezaryen olma böyle böyle şeklinde çok fazla baskı görebiliyor gebeler.
11:58Bence yine bu noktada dediğim gibi birçok hastanede olan gebe eğitimleri birebir ebelerden, hekimlerden ki bizim de çok güzel bir gebe eğitimi kadromuz var.
12:09Psikiyatristimiz, çocuk hekimimiz, ebelerimiz, emzirme danışmanlarımız vesaire.
12:14Öncesi sonrası bütün süreci profesyonellerinden öğrenerek ilerlerse çok daha rahat bir doğum öncesi, doğum ve doğum sonrası süreci geçireceklerini düşünüyorum.
12:26Peki ben sizler vasıtasıyla ilk ağızdan normal doğumun daha sağlıklı olduğuna öncelik olması gerektiğini sizler vasıtasıyla bir kez daha aktardık izleyicilerimize.
12:35Ben teşekkür ediyorum kıymetli yorumlarınız için.
12:38Ben de çok teşekkür ediyorum.
12:39Sağ olun.
12:40İyi yayınlar diliyorum.
12:41Teşekkür ediyorum.
12:41Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı operatör doktor Nihan İlhan Oruç hanımefendi bizlerleydi.
12:46Normal doğumun daha sağlıklı olduğunu, Sezeryan'ın zorunlu haller durumunda gerçekleştirilmesi gerektiğini ki kendisi de belirtti.
12:55%50 oranında Birleşmiş Milletlerin verileri %15 olması tavsiye edilirken bizim ülkemizde %50 oranında Sezeryan doğum gerçekleşir vaziyette.
13:05Bir kez daha altını çiziyoruz. Elbette ki kadınlarımız, anne adaylarımız bizler için elbette ki çok kıymetli.
13:12Onların psikolojilerini, gebe psikolojilerini de anlamak gerekiyor ama bunun sağlıklı olanın normal doğum olduğunu da anlatmak, aktarmak gerekiyor.
13:21Hocamızın da tavsiyesi üzerine bunların eğitimleri, gebelik eğitimleri, annelik eğitimleri, doğum öncesi ve sonrası eğitimlere katılmanızı ve doğru olanı hiçbir siyasal argümana katılmadan veya bunları katmadan
13:33kendi ve çocuğunuzun sağlığı adına bunları değerlendirmeniz ve neticesinde bu sağlıklı durumun devletimizin geleceği adına da yeni nesillerimizin geleceği adına da olumlu olmasını tavsiye ediyoruz kıymetli izleyiciler.