Les sénateurs ont adopté, ce vendredi 22 novembre, un amendement du gouvernement qui permet à l’Assurance maladie de baisser unilatéralement les tarifs de transport de patients en taxis conventionnés. Le gouvernement cherche à freiner la progression des dépenses dans ce domaine, les remboursements de transports ayant couté 6,3 milliards d’euros à la Sécu en 2023.
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NewsTranscription
00:00Merci, M. le Président.
00:02Cet amendement vise à étendre
00:05les accords de maîtrise de dépense
00:08au champ des transports de patients.
00:11La dynamique de l'ONDAM 2024 nous contraint
00:15à envisager des mesures de régulation
00:17dans tous les secteurs et dans le secteur des soins de ville.
00:20Or, les dépenses dans le secteur des transports de patients
00:24ont augmenté de 9% entre 2022 et 2023.
00:28Des discussions ont lieu très régulièrement
00:30entre l'Assurance maladie et les représentants
00:32des transports sanitaires et taxis conventionnés.
00:35Il me semble donc pertinent d'inciter ces partenaires aussi
00:40à conventionner, à se saisir des accords de maîtrise de dépense
00:45dans le cadre d'une convention que nous proposons
00:48dans le cadre de cet article 15.
00:51C'est tout l'objet de cet amendement
00:53qui permettra d'assurer la réalisation attendue
00:58de 300 millions d'euros d'économies sur 3 ans.
01:01Je précise bien, c'est pas sur une année.
01:03Et par ailleurs, nous avons rectifié cet amendement
01:06conformément aux souhaits exprimés par la Commission
01:09des affaires sociales.
01:12Et je propose à madame la rapporteure
01:15de présenter le sous-amendement.
01:19Merci, monsieur le président, madame la ministre,
01:21mes chers collègues.
01:22En cohérence avec l'amendement 142 de la Commission
01:25visant à apporter les mêmes modifications
01:28aux dispositions visant l'imagerie médicale,
01:30ce sous-amendement reporte du 30 avril au 30 juin 2025
01:34la date à laquelle devra être conclu un accord de maîtrise
01:37et dépenses visant le transport de patients
01:39et du 30 juin au 31 juillet 2025,
01:42la date jusqu'à laquelle le directeur général
01:44de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie
01:47pourra, en l'absence d'accord conclu avant le 30 juin,
01:49procéder unilatéralement à des baisses de tarifs
01:52pour atteindre l'objectif d'économie prévu.
01:55La Commission entend toujours privilégier le dialogue
01:57avec les professionnels et donc laisser le temps
01:59aux partenaires conventionnels de parvenir à cet accord.
02:02Je vous remercie.
02:07Madame la ministre, l'avis du gouvernement
02:10sur ce sous-amendement, s'il vous plaît.
02:11Merci, monsieur le président.
02:13Madame la rapporteure, vous proposez donc
02:16de reporter le délai accordé aux partenaires conventionnels.
02:21Bon, moi, je tiens à souligner que retarder ce calendrier
02:24conduira à concentrer l'effort sur un temps plus court.
02:28Et donc, bon, peut-être à demander des baisses de tarifs supérieures,
02:31ce que je ne souhaite pas.
02:34Moi, je serais favorable à un temps intermédiaire
02:39qui soit, bien sûr, réalisable
02:42et, voilà, qui laisse le temps,
02:46enfin, qui laisse le temps, qui laisse le temps suffisant
02:49et qui arrive, qui nous permette d'atterrir, en tout cas,
02:52sur des choses équilibrées.
02:54En tout cas, je suis défavorable à votre amendement,
02:59mais je vous remercie de la préoccupation que vous avez
03:03au dialogue conventionnel.
03:08Madame la rapporteure, je considère que votre avis est favorable
03:10si le sous-amendement est adopté, c'est ça ?
03:16Non. Donc c'est un avis favorable
03:18sur l'amendement du gouvernement.
03:20Si le sous-amendement de la Commission est voté.
03:24Je me vois le sous-amendement.
03:27Bien. Mes chers collègues, je mets au voie le sous-amendement 1381
03:31qui a reçu un avis défavorable du gouvernement,
03:33qui est pour,
03:38qui est contre, qui s'abstient.
03:41Le sous-amendement est adopté
03:43et je mets donc au voie l'amendement gouvernemental sous-amendé
03:46avec un avis favorable de la Commission,
03:49par définition, qui est pour,
03:54qui est contre, qui s'abstient.
03:56Il est adopté.